一个大子宫内膜癌:前哨淋巴结活检是安全可行的一项技术

2022-02-21 06:01 来源:丽水妇科医院

美国芝加哥大学Cusimano等通报的一项基础性队列研究成果辨识,在肺部移到风险增高的除此以外输卵管小肠癌(EC)身高血压中的,与肺部清理忍术相比,前哨站肺部活检(SLNB)不具备可给与的确诊精确性,并提高了肺部阳性病同上的检验所部。研究成果得出 SLNB 是EC手忍术已确定的可行选择。(JAMA Surg. doi: 10.1001/jamasurg.2020.5060)

SLNB是否可以代替肺部清理忍术用于除此以外EC身高血压的手忍术已确定,现今尚能不清楚。该研究成果的目是在中的级和高级EC身高血压中的,依靠吲哚玉珠橙概述SLNB的确诊精确性、精度在结构上以及与其无关的发病所部。

这项基础性、多中的心队列研究成果(SLNB对比肺部清理忍术的除此以外输卵管小肠癌已确定SENTOR研究成果),应计时间为2015年7月1日至2019年6月30日,由于达到预先原则上的精确性标准而被日前中止。该研究成果包括著手给与腹腔镜或人工智慧输卵管切除忍术的临床Ⅰ期 2级输卵管小肠;也或除此以外EC身高血压,以期在加拿大安大略省卡尔加里的3个原则上癌症中的心顺利进行已确定。所有身高血压大多给与SLNB,然后行肺部清理忍术作为参考标准。身罹患2级输卵管小肠;也EC的身高血压仅给与粘液肺部清理忍术(PLND),而除此以外EC身高血压进行PLND和脊髓旁肺部清理忍术(PALND)。

主要终点是SLNB启发式的诱发。次要终点是确诊精确性,前哨站肺部检出所部和缺失事件的其他量化指标。

研究成果招募了156同上身高血压(中的位年龄为65.5岁,区域为40~86岁;中的位体质指数为27.5 kg/m2,区域为17.6~49.3 kg/m2),其中的126同上身高血压为除此以外EC。所有身高血压大多给与SLNB和PLND放射治疗,其中的101同上(80%)除此以外EC身高血压也给与了PALND放射治疗。

前哨站肺部检出所部为每同上身患97.4%(95%CI 93.6%~99.3%),双侧87.5%(95%CI83.3%~91.0%),前部77.6%(95%CI 70.2%~ 83.8%)。

在27同上(17%)肺部移到身高血压中的,通过SLNB启发式正确辨识了26 同上身高血压,诱发为96%(95%CI81%~100%), 所谓特征性所部为4%(95%CI 0~19%),特征性下限为99%(95%CI 96%~100%)。SLNB启发式仅将1同上(0.6%)身高血压误判分类。在27同上肺部阳性身高血压中的,有7同上(26%)阳性肺部在传统的PLND 区域之外或需要进行免疫组化确诊。

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