左侧卵巢无性细胞瘤成像表现1例

病变女，20岁，未婚。发现喉部膨隆3周来辅大就诊，病变体型瘦，下腹粘液部略低膨隆，触之略低硬。既往受孕周期及量但会，偶有痛经，形状便但会。激光所不见：子宫后位，宫体形状有约55mm×39mm×45mm，轻微挤压，轮廓模糊，肌壁回音已为分量，子宫内膜隐有约可不见，厚有约3mm，略低后移。 于粘液内距体表9mm三处，可不见非常大不规则略低强回音区内，范围有约184mm×105mm×178mm，给定多达胳孔三处，下至耻骨倡议，右边缘平髂前上鳍，右缘位于髂前上鳍内侧1~2指三处，边界已为清，黄绿色“分叶状”，内回音已为分量，后方回音略低弱化（图1）。 CDFI：其周边地区及内不见短线状、树枝状心脏讯号，引出低速、低阻腹腔波形心脏讯号。该回音与周边地区该组织界限欠清，子宫轻微挤压，子宫与包块间隐有约不见子宫包膜分隔（图2~4）。腹腔广泛探寻仅于右边髂窝肠间或探及深有约14mm不规则可溶液性无回音区内，内透声欠佳。 双侧卵巢推测不清激光提示：粘液内非常大不论如何（实性意味著），慎重考虑：起源于右边内置？建议进一步核对：粘液少量积液，子宫未不见轻微精神状态，双侧卵巢推测不清。CT弱化核对：粘液入口三处至膀胱下方不见非常大软该组织密度肿块影，弱化扫描轻微不分量强化，相当大某种程度形状有约136mm×107mm。病灶与子宫前缘相邻。邻近该组织受推压移位；粘液内不见少量积液。CT诊疗意不见：粘液内非常大不论如何，慎重考虑起源于右边内置区内的意味著性大。 动手术所不见：粘液可不见一非常大肿物，形状有约183mm×98mm×173mm，形态不规则，表面凹凸不平，质地硬，表面可不见粗大的血管，并粘连于子宫后方，起源于右边卵巢；右边输卵管爬行于其上，失去但会形态，子宫形状及外型但会，右边卵巢、输卵管外型但会。腹腔内不见少量咖啡色腹水，有约50ml。组织学诊疗：右边内置区内恶性，无性细胞突起。 讨论 无性细胞突起占卵巢恶性的5%，是反映原始生殖细胞的恶性。中度恶性，较宽居多，右边多于右边。为圆形或椭圆型，中等大，实性，触之如鸭子样，表面粗糙或黄绿色分叶状。组织学形态及该组织来源不明与睾丸精原细胞突起很相似，因此有同一名称，即生殖细胞突起。多愈演愈烈在10~30岁的成年人和年轻妇女，平均年龄21岁。发育较快，病程短。大部份病变的受孕及生育机能但会，结合以上几个特点在工作中如遇青年女性，粘液相当大实性肿块，边界已为清，内回音已为分量，且受孕但会时首先应该慎重考虑到卵巢无性细胞突起的意味著性。 原始出三处：赵卫华,王吁,赵梦楚.右边卵巢无性细胞突起激光表现1例[J].中国激光柳叶刀,2018(03):256-257.