Stroke : 脑动静脉畸形患者,语言特别白质损伤和可塑性特点如何？

语法是本能先进而不可忽视的系统，语法心理障碍显然牵涉到在许多脑细胞部哮喘的完全，包括中的风、、创伤等。但语法系统心理障碍是非对称的，当颅内原发哮喘牢固或扫除后，症状显然在一定程度上以后其语法系统。这种现象被认为是并不认为语法重第三组，这一点已被广泛学术研究。然而，上述哮喘几乎都是后天性的，而且上会是在语法研修期过后以前才牵涉到。因此，这些哮喘为已建立的语法的网络受损后的系统重第三组包括了一个数学方法。

相反，涉及语法区内域的先天性出血可以从另一个出发点包括一个语法重第三组的学术研究数学方法。脑细胞动冠状动脉畸形（AVM）被认为是一个理想的例子。脑细胞动冠状动脉畸形被认为是一种先天性出血，其病灶由各种诱发血管第三组成，动脉和冠状动脉相互间直接相接。

它牵涉到在语法研修和建立语法的网络的时期之前。然而，涉及传统语法区内的未破裂的AVM症状在其一生中的上会不会出现语法心理障碍。这种契合的方式上是，当传统语法系统区内在语法习得期之前受损时，其他脑细胞区内显然在语法研修期完成到语法的网络中的，以弥补随后的系统死伤。

然而，关于脑细胞AVMs语法系统可塑性的学术研究是有限的，具体的大脑和大脑下损害和彻底改变系统仍不可信，尤其是AVMs各不相同方位的语法关的皮质（WM）改变，显然揭示了各不相同的大脑下语法重第三组系统。

此外，语法的网络很复杂，有许多树脂束完成。根据语法检视的双流数学方法，语法的网络由两条各不相同的途径第三组成：下侧和腹侧途径。下侧途径的主要树脂束是上纵束（SLF）和弓状束（AF）。而腹侧途径主要包括下额枕部筋膜（IFOF）、下纵筋膜（ILF）、锯齿状筋膜（UF）和丘脑细胞前辐射（ATR）。所有这些树脂束都完成了语法检视并发挥了各不相同的作用。

同时，渗入张量激光（DTI）是一种非侵入性的磁共振激光关键技术，可以测脑细胞第三组织中的的浮渗入各向异性。可以从DTI数据集中的提取的一原理加权，如各向异性（FA）、轴向渗入部将（AD）、方向上渗入部将（RD）和少于渗入部将（MD），上会对检测神经系统递质中的神经和胶质的微观诱发很敏感。

此外，比对和建模方法，如自动树脂一原理（AFQ）已经被开发出来，以更好地揭示WM的完整性和神经系统束的方向。作为一种完全自动化的方法，主要的WM树脂束可以通过AFQ可靠地辨别出来，这有利于全面对胚胎学上同等方位的树脂束完成一原理和统计比对，这已被应用于衰老和躁郁症的学术研究中的，但尚未应用于AVM学术研究。对有语法心理障碍的AVM症状的全脑细胞主要树脂完成完整的仿真和量化，显然会揭示自出生以来哮喘工业发展过程中的语法检视的心理障碍和可塑性系统。

藉此，天坛医院的Xiaofeng Deng等人，招揽了涉及各不相同语法区内域的AVM症状，并完成了这项学术研究，利用AFQ方法从结构上连接起来的出发点来证明语法重第三组的系统。

他们全面性地招揽了33名涉及语法区内的AVMs症状。根据出血方位将症状分为3第三组：额叶第三组（14名症状）、皮质第三组（15名症状）和顶叶第三组（4名症状）。30名年龄和性别相匹配的健康对照第三组作为对比入选。所有完成者都完成了高能量张量激光扫瞄，并应用自动树脂量化方法一原理学术研究3个AVM第三组与对照第三组相互间的语法关的皮质连接起来的差异。

根据Western Aphasia Battery检验，所有人脑的语法系统均正常。在额叶第三组，各向异性（FA）数值在left arcuate fascicle中的回升，在left superior longitudinal fasciculus and uncinate fascicle上升；

在皮质第三组，FA数值在 left inferior fronto-occipital fascicle and inferior longitudinal fascicle 回升，在right anterior thalamic radiation and uncinate fascicle上升。

在顶叶第三组，left arcuate fascicle and inferior longitudinal fascicle的FA数值回升，双侧bilateral anterior thalamic radiations and uncinatefascicles and right inferior fronto-occipital fascicle的FA数值上升。

在FA数值回升的树脂束中的，方向上渗入性的减少很类似于，而FA数值减少的树脂束上会伴随着轴向渗入性的减少。

该学术研究的不可忽视意义在于发现了：当传统语法区内被AVM骨盆堪及早，语法关的皮质会牵涉到彻底改变，其重第三组方式上随AVM骨盆的方位各不相同而各不相同。闭环损害主要由胶质缺失造成了，其可塑性显然由神经彻底改变过程主导。

原文出处：Deng X, Yin H, Zhang Y, et al. Impairment and Plasticity of Language-Related White Matter in Patients With Brain Arteriovenous Malformations. Stroke. Published online December 2021:STROKEAHA.121.035506. doi:10.1161/STROKEAHA.121.035506