Lancet Oncol：微生物群受到影响卵巢癌风险？

与健康相比较和非基因携带者相比之下，50岁此表被诊疗复发有乳腺癌或携带增加乳腺癌不确定性的BRCA1基因的异性恋在其子乳腺细菌一分组中都的保护性细菌水平更高。该发现来自于7翌年9日在线公开发表在《Morris学》上的个案相比较数据分析。数据分析职员推测，在复发有乳腺癌或有复发乳腺癌不确定性的异性恋中都，细菌一分组欠缺保护性乳酸杆菌的似乎表明，细菌一分组与复发病率增加之间或许很强因果关系。然而，他们可用道，那时候还不用真是用栓剂稳定下来乳腺细菌一分组可增加乳腺癌不确定性。社论散文家、法国根特的大学的Hans Verstraelen博士提出对此持坚称态度。他解释真是，在大多数人一分组中都，心目中异性恋的细菌一分组主要由乳酸杆菌控制，并且在朝向正常细菌状态的异性恋中都能观察到不良的生殖健康结果。“然而，也是一个高度动态的多样性，”Verstraelen宣称，“仅通过一次细菌一分组评估，作者的发现或许存在严重错误分类偏差的不确定性，”他宣称。Verstraelen建议，更为重要的问题是探明细菌一分组如何促进乳腺癌。或许细菌一分组某种程度反映了一些或许与乳腺癌遭遇有关的除此以外在心理因素的共同制约。例如，吸烟被认为会对乳酸杆菌的优势产生制约，而口服避孕药和激素替代疗法被认为会促进乳酸杆菌的增殖，他宣称。“一些数据分析职员认为，细菌一分组可以作为上生殖道的所谓细菌种子库，”Verstraelen可用道，这表明乳腺癌中都乳腺除此以外举例的作用。“总的来真是，没有直接的证据表明人类细菌一分组在癌症因果关系中都很强关键作用，”Verstraelen特别强调真是。“但在未来的数据分析中都需要考虑细菌一分组，”他在这点上同数据分析作者相一致。开创性的数据分析“据我们为人所知，这项数据分析是乳腺癌异性恋和乳腺癌高不确定性异性恋乳腺细菌分组的尚属个案相比较分析，”英国伦敦的大学学院的身兼数据分析员Nuno Nene博士及其助手卫报道。 “一旦考虑到乳腺癌演进的社区O型乳腺细菌一分组（即乳酸杆菌<50％的物种）的功能相关性，在BRCA1基因的心目中携带者中都进行乳酸杆菌移植可以作为增加不确定性的措施，”他们建议。在健康异性恋中都，乳腺细菌一分组主要由四种不同种类的乳杆菌分组成。作者解释真是，乳酸杆菌通过产生乳酸增加pH值以及其他机制来预防泌尿生殖系统疾病。他们还表示，更高的pH或许会增加上行性感染的不确定性。FORECEE计划细菌一分组数据分析是欧洲进行的多中都心FORECEE（4C）计划的一部分，该计划涉及18-87岁的异性恋。一个队列由360个人分组成，其中都176人复发有上皮性乳腺癌（主要是浆液性，高级别疾病），115人是健康相比较，69人是良性妇科疾病的相比较分组。该BRCA分组由220名妇女，109人有高达BRCA1基因基因，97人健康相比较分组，14例良性妇科疾病的控制。使用ThinPrep系统（Hologic，Marlborough，Massachusetts）从所有参与者收集乳腺涂片样品并进行基因测序。“对于每个样本，我们计算了乳酸杆菌种类（即Lactobacillus crispatus，Lactobacillus iners，Lactobacillus gasseri和Lactobacillus jensenii）的比例，这些对于在子乳腺细菌一分组中都产生保护性低pH值至关重要，”作者宣称。然后将样品分分组成乳酸杆菌占存在物种的至少50％（一分组落类型I）和乳酸杆菌占存在物种的少于50％（一分组落类型O）的样品。心目中 vs 老年复发者结果显示，与没有乳腺癌病史者相比之下，50岁此表的乳腺癌复发者在乳腺样本中都携带低于50％的乳酸杆菌的或许性几乎是其三倍（比值比[OR]， 2.8; P = .20）。同样，50岁此表携带BRCA1基因的异性恋细菌一分组中都乳酸杆菌水平的或许性几乎是未携带基因的异性恋的三倍（OR，2.79; P = .012）。 “如果不止一个直系家庭成员受到任何癌症的制约，这种不确定性会进一步增加，”数据分析作者宣称。该亚分组复发者的不确定性增加了五倍以上（OR，5.26; P = .0022）。在乳腺癌和BRCA1队列中都，数据分析职员观察到异性恋越心目中，乳酸杆菌水平低与乳腺癌不确定性之间的联系越强。例如，与乳酸杆菌水平较高的异性恋相比之下，40岁此表异性恋细菌一分组中都乳酸杆菌水平更高的异性恋复发乳腺癌的或许性要高7倍（OR，7.00; P = .025）。BRCA分组35岁此表异性恋遭遇乳腺癌的或许性是乳酸杆菌水平低的4倍，与乳酸杆菌水平较高的异性恋相比之下，OR值为4.40（P = .031） 。相比之下之下，“乳腺癌队列中都50岁及以上异性恋的乳腺样本中都，O型社区的复发病率高于1型社区，”Nene及其助手宣称。但是，两分组之间的差异并不显著。他们可用真是，细菌分组中都乳酸杆菌含量超过50％的老年异性恋与乳酸杆菌含量低于50％的异性恋之间的差异也不显著。“在这项数据分析中都，我们发现，与年龄相匹配的健康异性恋和没有BRCA1的异性恋相比之下，乳腺癌复发者和尚未复发癌症的BRCA1基因异性恋复发有非乳酸杆菌为主的乳腺细菌分组的异性恋复发病率更为高。或分别为BRCA2基因，“Nene宣称。他们推测，“无论疾病阶段如何，乳腺癌复发者社区I型细菌一分组的值低于健康相比较的发现表明，这种I型细菌一分组的流行率增加或许是因果关系而非间接关系。”举例：Ovarian Cancer Risk Influenced by Vaginal Microbiome?